今年75岁的张大爷有多年的高血压和风湿性关节炎,一直吃药控制。近2年控制的都很不错,药也就没有吃了。
上个月,连续的阴雨天,张大爷感觉自己的手脚有点不利索,膝关节也有点酸痛,以为是风湿病又犯了。
无意间和邻居聊天说到了这个事,邻居随口来了一句:“喝酒能祛风湿!”
说着无意,听着有意。张大爷回到家里后,当天中午就喝了2两多白酒。吃完了饭,喝了酒,张大爷顿时感觉头晕乎乎的,于是倒头就睡。
一觉睡到了傍晚,张大爷晃晃悠悠的起床了,感觉嘴巴说话有点不清楚,走路也晃晃哒哒的走不了一条直线。
老伴见状很是担心,就说道:“你这是怎么了?要不要去医院看看。”
张大爷手一摆,“不用,就是喝多了喝醉了酒!”
听张大爷这么一说,老伴也就没有再说什么。
第二天一早,老伴起床后发现张大爷迟迟在床上起不来,平时老两口都是一起起床去散步。老伴赶紧上去查看,张大爷艰难的扭动着身体,可是左手和左脚根本就不听使唤,甚至是没有了知觉,自己想起床可是根本坐不起来,使不上劲。
老伴这才慌慌张张的赶紧打了急救电话。
到医院后,医生仔细检查了一下张大爷的身体,又详细的问了一下发病前的一些情况,初步的诊断已经在医生的脑海里。
为了验证判断,医生赶紧为张大爷做了一个头颅CT。
果不其然,张大爷根本不是喝醉了,而是脑卒中!
而且距离发病已经有20多个小时了。
经过详细询问,张大爷有多年的高血压病史!事发当天,张大爷喝了酒!
一切都水落石出了。
可是由于发病时间过长,脑卒中的面积过大,已经错过了最佳“脑梗塞溶栓时间!”现在只有通过积极的保守治疗,治好以后也可能会留下语言障碍、吞咽困难、肢体不协调等后遗症,甚至有可能一辈子要坐轮椅。
医生告诉张大爷,前前后后他犯了两个明显的错误:一、喝酒不能祛风湿!二、高血压饮酒出现身体不适没有及时就医,错过了最佳治疗时机!
那么什么是脑卒中呢?
所谓脑卒中,可以分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,通俗的说法就是脑出血和脑梗塞,都称之为脑卒中。
张大爷就属于典型的缺血性脑卒中,即脑梗塞!
秋冬季节又进入心血管疾病高发期,尤其是“脑梗塞”,正常一家大型医院每年冬季接诊脑梗的病例差不多有500多例,平均一天就有3-4例。
由于脑梗塞具有高死亡率、高致残率、高复发率和高发病率,所以一直都是威胁人类生命健康的常见心血管疾病。在临床上,及早发现诊断并及时救治脑梗塞,是提高脑梗塞患者预后生成率的关键。
那么怎么快速判断脑梗塞呢?请牢记“120法则!”:
1、看口角-口角是否对称;2、两胳膊或两腿-是否单侧无力;0、聆听-语言是否有表达不清的状况。
当然这是基本的判断原则。由于人各有异,每个患者出现的症状都不会一模一样,但是不外乎出现以下表现:
1、一侧肢体或面部麻木;
2、双眼向一侧凝视;
3、单眼或双眼视力模糊;
4、眩晕伴呕吐;
5、精细活动障碍,如指鼻不准、吸扣困难。
6、记忆力突然丧失;
7、出现未曾经历的严重头痛、呕吐;
8、意识障碍或抽搐。
如果您的身边有这样表现的人,请尽早帮忙拨打120急救电话。
眼下正进入秋冬季,心脑血管急性事件时有发生,特别是高血压人群应当尤为注意。
在此,医生在此提醒以下四类人要高度警惕:
一、高血压人群:
根据大量临床数据研究显示,近80%的脑卒中患者都患有不同程度的高血压!也就是说,高血压人群是脑卒中的高发人群和重点人群!
长期高血压未经过规范管理,如果血压长期高于正常水平,可能会损伤血管内膜,导致内膜下沉积胆固醇和脂质,形成动脉粥样硬化斑块。斑块逐渐增大并狭窄血管腔径,最终阻碍了脑部血液供应,可能引发脑梗塞。
由于饮酒会引起全身心的刺激,导致心跳加速,心泵出量增加导致血管压力增加,容易导致脑出血,所以高血压患者应避免饮酒!
二、糖尿病人群:
糖尿病患者,特别是长期不受控制的糖尿病患者,血管动脉粥样硬化的情况要比一般人严重,也很容易发生脑卒中!在秋冬季人体的活动量减少,血糖波动浮动较大,很容易出现心血管事件!
所以糖尿病患者在秋冬季更应该严格控制血糖,定期监测,做好血糖控制工作!
三、高血脂人群:
血脂升高,导致血液粘稠度增加,如果血管内膜发生损伤或者血液流速进一步减慢,就很容易形成血栓,堵塞血管导致急性缺血性脑卒中!
秋冬季的饮食热量大幅增加,高血脂人群更应该严格控制血脂!
四、吸烟人群:
长期大量吸烟,香烟中的化学物质和有毒物质对血管的破坏性很大,极容易导致血管硬化和玻璃样变,血管脆性增加,很容易出现脑卒中!
特别是有高血压、糖尿病、高血脂的人群要严格戒烟!
同时医生在此提醒:如果是“三高”人群或长期抽烟的人群,以及中老年肥胖人群,出现脑梗塞相关症状后一定要及时就医,坚决抓住黄金救治时间,急性脑卒中的黄金治疗时间在在3小时-4.5小时之间。因为溶栓时间决定溶栓效果,溶栓药物的最佳起效时间就在血栓发现后的4.5小时内。通过早期溶栓,可以明显降低脑梗塞的死亡率及致残率。
发生脑卒中后,请牢记以下三点:
1、立即拨打急电话120,并简单叙述病情,让急诊医生做好抢救准备。
2、发生脑卒中,身边的人应将患者放平,仰卧位,不要枕枕头,头偏向一侧。
3、切忌给患者服用药物,在没有确诊前,随意用药可能会加重病情。
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