胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其主要表现特征就是患者常说的“反酸烧心”。对于这个病的治疗，最常用的就是质子泵抑制剂（PPI）抑酸类药物。

这期讲述的奥美拉唑就是属于PPI抑酸药物的一种。

一、奥美拉唑的适应症有哪些？

奥美拉唑，商品名又叫做耐信、洛赛克、利韦廷等。主要用于胃食管反流性疾病(GERD)：

• 反流性食管炎的治疗；

• 已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗；

• 胃食管反流病的症状控制；

此外，与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。

二、为什么奥美拉唑可以治疗胃食管反流病？

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂（PPI），能对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制效果，通过把胃酸环境降下去，从而起到治疗胃食管反流性疾病(GERD)的作用。

三、要吃多久奥美拉唑才能治疗胃食管反流病？

很难一概而论，要根据大家的病情而定。

目前指南推荐的口服包括奥美拉唑在内的 PPI类药物的 一个标准疗程为 8 周，也就是两个月，以达到缓解症状、修复食管黏膜糜烂的目的。

值得注意的是，由于胃食管反流病是一种慢性疾病，有复发倾向，所以部分患者需要服用更长疗程的药物。

比如停药后很快复发且症状持续者往往需要长程维持服药治疗，服用多个疗程的奥美拉唑，以减轻胃食管反流性疾病对生活的影响。

四、长期吃奥美拉唑副作用大吗？

大多数情况下，患者服药后都能耐受，并且短期使用副作用较少。

目前发现的常见不良反应主要有：头痛、头晕、恶心、疲倦、腹痛、腹泻等；

相对少见的副作用包括：皮疹、皮肤瘙痒、肛门排气、便秘、焦虑、抑郁、肌病等等。

值得注意的是，如果长期人为地抑制胃酸分泌，可能会造成胃黏膜萎缩等问题，因此对于需要长期服用奥美拉唑等抑酸药物的患者，必须定期回医院复诊，监测不良反应，如有不适应及时就诊。

五、常见治疗疑问解答

怎么服用奥美拉唑效果更好？

建议尽可能在空腹的状态服用奥美拉唑（药片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎）。比如可以早上起床后服用，或者早饭前，或者在晚饭前。

这主要是因为奥美拉唑是在肠道中吸收的，胃是无法吸收的。为了保证它不在胃中释放出来，对胃产生刺激作用，因此建议尽可能在空腹的状态服用奥美拉唑。

这期就讲到这里了，祝大家早日恢复健康~

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