新京报讯(记者王景曦)北京市第一部基础性、综合性的养老服务法规《北京市养老服务条例(草案)》正在审议中。今年北京两会中,养老服务领域备受关注。市人大代表胡晓霞指出,失能、半失能老人大多存在咀嚼和吞咽障碍,需要获得必要的特殊医学用途配方食品(特医食品)。她建议特医食品通过规范渠道进入封闭型养老机构,并推动养老助残卡支付、医保衔接等配套措施,提升老年群体的营养照护水平。
市人大代表、科园信海(北京)医疗用品贸易有限公司对外事务部总经理胡晓霞认为,当前,养老机构与社区养老驿站在医疗服务中普遍存在“重基础用药、轻营养干预”的现象。“我今年带来的建议,是希望在封闭型医养结合的养老机构中,能对失能和半失能老人开展更好的营养支持。”胡晓霞告诉记者。
她注意到,在封闭型养老机构中,日常医疗服务多局限于血压监测、药品发放等基础项目。针对吞咽障碍、术后康复等特殊老年群体的肠内营养支持覆盖率明显不足,辅助营养治疗及蛋白质补充等院内需求难以得到有效满足。“例如有一些全失能的老人,需要通过把食物打成泥的方式进行鼻饲,但这很容易形成堵管,存在安全风险。”胡晓霞说。
此外,她介绍,由于特医食品(记者注:特殊医学用途配方食品,指为满足进食受限、消化吸收障碍等人群对营养素或者膳食的特殊需要的食品)不属于药品,在日常监管中常被归为同类商品管理,而当前养老机构普遍执行“禁止推销保健品”的规定,导致需在医生指导下使用的特医食品也无法通过正规渠道进入养老机构。使真正需要特殊营养支持的失能、半失能老人面临专业产品获取无门、家属自行采购风险高的困境。
她注意到,2025年“特医食品进医院”政策落地,北京允许医疗机构在增加经营范围后,为患者开具特医食品处方。该政策明确特医食品需在医生指导下使用,区别于普通保健品,体现了分类管理、专业指导的原则。“未来在封闭型医养结合的养老机构,我们也希望失能、半失能老人能用到这样的特殊医用食品。”
今年两会,胡晓霞带来了这样一份建议,推动建立“机构内特医食品处方供给机制”,明确在封闭型养老机构内,经执业医师或临床营养师评估并开具处方后,允许合规特医食品通过规范渠道进入机构销售与使用。
具体来看,可以建立“医营养协同”准入清单,由卫生健康部门牵头制定“养老机构适用特医食品推荐目录”,明确需经医师或临床营养师处方指导的产品范围,并与市场监管部门备案信息联动,实现“产品合规、处方准入、机构可采”的闭环管理。此外,也要强化跨部门监督与培训机制,建立“负面清单”,严禁任何非处方特医食品及普通保健品在机构内推销。“让失能老年人获得安全、精准、有尊严的营养照护。”
特医食品怎么买?胡晓霞还建议,推动北京市老年人养老助残卡支付特医食品,并逐步与医保系统对接,或将在医生指导下的特医食品纳入北京普惠健康保保障范围,或设立专项营养支持补助,减轻失能半失能老人家庭的经济负担,提升政策可及性与可持续性。
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