最近又到了一年一度农村缴纳新农合医保的时候了，每年九月份国家总是会在这个时候出台每年的缴费政策，今年也不例外。

但是在这一次缴费政策公布之后，农民的反应却格外真实，很多人都选择了不再续保，这一次的新农合遭到冷遇。

但其实，这种情况也不只是发生在今年，就在2019年到2022年三年时间当中，我国新农合的弃保人数就高达4100多万农民，达到非常高的一个比例。

而今年的弃保人数更是在此基础上不断加深，但是目前为止还没有彻底统计出来。

那么，新农合为什么在出台之后逐年遭到冷遇呢，这中间有着多方面的因素考量，一位老农的话，说出了其精髓。

弃保人数不断增加

根据今年的最新政策，我国新农合今年续保的价钱是380元一年，而且这个还只是国家标准的最低价格，具体价格因各地政策不同而发生变化。

就比如说在去年的时候，全国大大小小的城市当中最低的缴费标准是380元一年，而最高的缴费标准则达到了九百多一年。

但是在以往的基础之上，今年的新农合号称可以报销70%以上，这种行为却仍旧没有挽回农民对于新农保的信心，按照目前的情况来看，弃保人数还在不断增加。

我国的新农合最初是在2003年的时候创建的，专门服务于农民的医疗保障制度。

其最初的目的就是能让我国的广大农民能够看得起病，但是在从2003年出台之后，到今年2023年为止，新农保的价格从最初的十元一年到现在380元一年，20年的时间内，价格翻了35倍，这么一看，实在是令人感到震惊。

新农合是我国基础医疗保障制度的一个非常重要的分支，是保障我国广大农民生命安全的一个重要保障制度，但是现在却在逐渐被农民所遗弃，所抛弃，这中间是出现了什么原因呢，对此，一位农民伯伯说出了其中的四个缘由。

报销条件

第一点，就是新农合其本身并不能为大家解决看病的负担，或者说新农合的存在并不能为农民增生了难以言喻的大病的时候提供真真切切的帮助。

这一点其实与新农合的机制有着千丝万缕的关系，新农合报销的适用范围是村卫生院可以报销到70%，乡镇医院可以报到60%，但是一般三甲医院却只能够报销到50%。

这个报销比例看似还算不错，但是和职工医疗保险相比起来就显得不是那么高了。

我国的职工医疗保险在一级医院住院的话，可以最高按照90%的比例报销，二级医院如果超过一定比例的话，可以按照85%～90%报销，三级医院也分为三个档次，分别是80%，85%和90%。

这么看下来，新农合能够报销70%以上，还只限于卫生院里面，这其实是一个非常不利的限制范围。

所以说其本身并没有为农民解决看病难的根本问题。

费用较高

第二点，就是无法避免的涨价问题，已经超过了我国某些农民的心理预期。

从2003年的10元每年到2023年的380元每年，整整翻了38倍的价格。

那么我们再从2003年农民的收入和2023年农民的收入相比，他们其实并没有能够赚到比2003年的时候多37倍的收入。

中国一直都是一个由农业社会发展而来的社会，农民是我们中国最本质，最古朴的一群人。

但同时农民也是最辛苦，靠天吃饭的一群人，即使是到了现在，还是有很多的农民生活陷入贫困阶段。

大家可以想一下，一个六口之家，如果说每年按照最低缴纳标准是3800元，那么也需要缴纳1000~2000元。

但是如果按照我国的低保户来算的话，可能这就是他们一到两个月能够领得到的钱。

况且中国现在还没有脱离贫困的农村，还是有非常多的存在，我们经常能够在一些视频网站上面看到一些来自山区的孩子，他们很可能都上不起学，更别说是缴纳新农合了。

所以按照新农合如今的涨价趋势来看，似乎已经背离了他原先的初衷，正在朝着一个不知为何方向发展。

在前几年的时候，有一部综艺非常火，叫做变形计，其中有一个桥段令我印象深刻，爷爷凌晨起床挖了一筐子的土豆，那就是给自己孙子孙女一学期的饭钱。

可能，能够看到文章的大部分人都不会生活在这样的环境当中，但是也不得不说，我们国家还是有一部分的地区就存在着这样的人，这些人可能才是真正需要帮助的对象。

就医困难

第三点，农民就医还是存在非常困难的情况，不便捷，报销也不够公平。

就像之前所说过的村卫生院只能够报销70%，乡镇卫生院报销60%，而城市的三甲医院只能报销50%，这个比例来说，其实大部分的农民如果真的想要去医院，那一定是遇到了大毛病，这个70%的比例只存在于卫生院当中，又有什么用处呢。

这一点其实也就反映出来我国的医疗资源出现极度分配不均的情况，村里面的卫生院，大家觉得能看些什么病呢？感冒咳嗽？发烧发炎？但是这些病我们普通人吃点药也能够好。

所以对于农民来说，这一点其实是非常不便捷的存在。

村卫生院和城里面三甲医院在和全国性的顶尖医院来比，资医疗资源和医疗的医生水平也存在着非常大的情况，其根源就是城市三甲医院和村里面的医院的医生薪资水平出现巨大差异。

前段时间我国开展了轰轰烈烈的医疗反腐运动，七月底到八月初，就短短20多天的时间内，全国医院上百名主任，院长落马，更有年薪上百上千万的知名医生。

在这一次的文件当中，我们也可以看出在我国的某些地方正在推行按照级别评定医生工资。

或许这样一来，有可能会导致我国医疗资源出现更加平均的现象。

但是目前看来这种医疗资源分配不均的现象，再加上村里面的卫生院报销得多，城里面的大医院报销的少的问题，以及前段时间说的特别多的小病大治的问题，这就导致了有越来越多的人放弃新农合医保。

年底清零

第四点，新农合医保与职工医疗保险有一个非常大的不同，那就是新农合医保在每年年底的时候都会将账户里面的余额清零，而职工医疗保险每年不会将医保账户的余额清零。

这样一来，说句不好听的，这380元对于一个人一年来说很可能就是看感冒发烧所花的钱。

而对于我国大部分农民来说，省吃俭用已经成为他们的本性，一般来说也不会因为感冒发烧这些小问题就去医院里面看病，除非是身体真的熬不过去了。

小病没有必要去看，大病去看的医院又报销不了那么高，农民也不是傻子，自然就不会为这个新农合买单了。

这一点其实也成了很多农民所诟病的一个问题。

但其实，我们也能够理解国家，新农合不像我国的职工医疗保险一样，保险份额是由员工个人缴纳和公司缴纳两部分所交，但是新农合的价格是由农民个人缴纳和国家缴纳所交。

就比如说这一次的时候是农民个人缴纳380元，国家缴纳640元，这对于国家来说其实是一笔很大的负担。

每年个人缴纳的金额在上涨，国家缴纳的金额也在上涨，但是由于个人缴纳的金额上涨得太离谱，所以才会导致越来越多的人不愿意交新农合医保。

更别说对于那些缴700~900多元的城市来说了，这一部分的医保就相当于只能够在村里面的卫生院看病就需要花掉这么多钱，所以也就很少有人继续缴纳了。

小病大治

综上所述，这其实就是农民对于这一次新农合医保的最真真切切的心声。

但其实还存在着一个问题，那就是在前段时间医疗反腐现象当中出现的不断被提及的小病大治的问题。

这其实是由于医院所需要付给医生的工资来决定的，医生的收入水平是靠基本工资和一些药费以及检查费用的按照一定的比例抽成所决定的。

所以这也就导致这些年来我国医生就会出现一种现象，在看病之前先让你去做一大堆的检查，最后很有可能导致的结果就是病没有看出什么来检查费用倒是出了不少。

这其实就是一种非常典型的小病大致的现象，而对于很多没有接受过义务教育的农民来说，他们甚至不知道该怎样反抗医生的这一种决定，那么他们最为根本的方法就是不去医院看病。

我想就医公平和如何解决这种小病大治的问题才是现在农民就医困难的最主要的因素，这些问题解决了，我想农民还是会很乐意地缴纳新农合的。

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