最近杭城气温明显下降,下周还将迎来“断崖式降温”,天气预报显示,本周日杭州气温预计最低0℃以下。
气温变化与脑卒中患病风险密切相关。温度每降低1摄氏度,罹患脑卒中的风险升高1.13%,脑卒中死亡风险升高1.2%。这可能是由于寒冷的天气使人体的交感神经兴奋、外周血管收缩、血小板升高、血压易波动、血液黏度增加所致。因此,一旦进入秋冬季节,更应该注意预防脑卒中。
最近一周,浙大二院临平院区神经内科共接诊脑卒中患者27人,其中40岁以下的有3人,最年轻的仅35岁!
35岁男子突然肢体无法活动
原来是急性脑梗
小刘今年35岁,在一家公司上班,工作忙碌的他经常加班加点,高血压1年,喜欢吸烟、喝酒,几乎不锻炼的他身材“圆润”。
近来,气温变化大。他突然感觉左侧肢体乏力,持续10多分钟后却又缓解了。他以为是自己太累了,也没放在心上。
三天后,小刘突然左侧肢体无力伴活动障碍,手臂和手尤其明显,无法握住东西,还出现了口齿不清情况症状,持续半小时仍未恢复,1小时内被紧急送往医院。
浙大二院临平院区急诊立即启动“脑卒中溶栓流程”,最终诊断脑梗死,经家属同意,立即予静脉溶栓治疗。溶栓几个小时后,小刘的病情逐渐好转,被转入神经内科病房进行进一步的治疗,最后左侧肢体活动逐渐恢复至正常。但他后续需定期复查,持续高血压规范治疗,防止再次脑梗复发。
气温变化和生活习惯值得关注
很多习惯是现在年轻人的“通病”
浙大二院临平院区神经内科主任张宴斌说:“除了天气变化外,小刘每天半斤白酒,40支香烟,喝酒、吸烟习惯已经有10年了,1年前就被查出了高血压,但一直没有规律服药,也没有定期监测血压,而且他的BMI为25.53,属于偏胖。”他表示,过度疲劳、熬夜、肥胖、高血压、高血脂、炎症感染等因素,都会让身体处于高凝状态,也容易导致动脉粥样硬化,这都是血栓形成的重要原因,在某些突发刺激因素下,血栓脱落,造成血管堵塞,最终引发急性脑梗。脑梗的致残率高达75%,病死率超过20%,严重威胁生命安全。
市民也可以通过自测来评估风险
脑卒中风险评估≥3分,或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者,评定为高危人群;脑卒中风险评估<3分,但患有慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病)之一者,评定为中危人群;脑卒中风险评估<3分,且无慢性病者,为低危人群。
120口诀,快速判断卒中
赢得抢救时间
卒中救治必须争分夺秒,每耽误1分钟,将有190万个神经细胞死亡,对身体造成不可逆的永久性损伤。而脑梗死需要在发病4.5小时之内及时进行溶栓或在发病6小时内取栓治疗。
快速判断卒中症状,迅速送往有卒中中心的医院,是赢得抢救时间的关键。
如何快速识别卒中呢?
请记住“中风120口诀”
“1”看脸:面对镜子微笑,观察口角是否对称
“2”查体:两只胳膊平举,观察是否有单侧肢体无力
“0”聆听:简单进行交流,观察是否存在言语不清、表达困难或不能理解别人讲话。
如果有任何一个症状突然发生,极有可能是脑卒中,要马上打120,寻求专业救助,早就诊、早治疗。
近期还将有一波降温,浙大二院临平院区神经内科专家特别提醒,老年人或有卒中高危因素的人群,要做好防寒保暖措施;同时要养成良好生活方式,定期体检,及时发现潜在风险。如果身边人发生脑梗,请及时拨打急救电话120,送至有卒中救治能力的医院进行救治。
对发生过卒中的人来说,治疗后也并非一劳永逸,在保持健康生活习惯的同时,要遵医嘱按时服用药物,否则仍有一定的复发概率。
总之,脑卒中的救治必须争分夺秒,一旦发现有人发病请立即拨打120急救电话,由救护车送达有救治能力的医院或卒中中心单位。
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