么明显不适的症状，为什么会跟“心衰”扯上关系? 明明早期高血压人群大多肝火旺、脾气急，为什么中医还会用黄芪这样的补气药？今天专家将从中医方面，带高血压人群更新认知、重新调整用药和调理办法！

因为没有明显的头晕头疼，心脏检查也没有明显病变，很多确诊时间不长的高血压患者都不把高血压当回事儿！

但是西苑医院里一位正在住院的83岁奶奶，就是因为三十多年前没有重视高血压，这次因为憋闷、心慌、早搏到医院检查，结果是急性心梗合并四级心衰，影响走路、吃饭，不能平卧，明显全身乏力。

最新的国际认识将心衰分为四个阶段：前心衰阶段、前临床心衰阶段、慢性心衰阶段或临床心衰和终末期心衰阶段。

一旦到了心衰的终末期，可能面临换心脏，因此要将心衰的预防和认知窗口前移。而专家告诉我们，前心衰阶段竟然从确诊高血压的时候就开始了！高血压人群出现这三个变化，说明您的“前心衰”需要特别重视并加以干预。

变化一
更爱出汗，脸色从红→白

案例1：一位高血压患者，以前练100~200哑铃，微微出汗，现在运动量只有原来的1/3，却不停地出虚汗，面色苍白。

汗为心之液，当心气虚，就不能固摄汗液，汗大量往外冒，还会带走一部分阳气，心阳更虚了，面色也从原来的红润变为苍白。

变化二
静息心率正常范围内，加快

案例2：一位女性，血压160/100mmHg，首次就诊时心率就达到了105次/分钟，休息平静后也无法降到低心率，查了各项指标都没有毛病，就是高血压、心跳快。

静息心率跟自己比突然变快，说明在泵血总量不变的情况下，您的心脏需要付出更快的搏动频率，这个看似微妙的变化，其实也提示了心气不足。

变化三
一过性胸痛，但检查无病变

案例3：一位爷爷，是高血压患者，心前区有刺痛感，可是他心脏彩超正常，冠脉造影无明显狭窄，这可能就是高血压导致冠脉痉挛，从而引起一过性胸痛。

从中医来看，这是心气不足导致血瘀，瘀在心脏导致一过性胸痛。

专家提醒：

当您的身体出现了这三个微妙的变化，就提示早期高血压在阴虚阳亢的基础上，已经出现了气虚血瘀的兼证，可能即将通往心衰的下一阶段。

①前心力衰竭——核心病机：阴虚阳亢为主，兼有气虚血瘀

②前临床心衰——核心病机：气虚血瘀

③临床心衰——核心病机：水湿、痰饮

④终末期心衰——核心病机：阳虚水泛

那么早期高血压到底怎么治，才能预防心衰发展呢？
精参桃菊山楂糕
组成：太子参6克、黄精6克、桃仁6克、杭白菊6克、钩藤6克、生山楂10克、山药6克

做法：

①将药材打成粉，加适量水和面；

②加入适量面粉帮助成型，揉至面团光滑；

③用模具刻出糕点形状，蒸或烤熟即可。

钩藤平肝潜阳、熄风止痉；杭白菊清肝明目，缓解高血压患者眼干眼痛的症状；太子参益气养阴，而且性质偏凉，补而不亢；黄精生津养血，将阴补起来就能制止阳气过盛；山药健脾化湿，桃仁活血化瘀，活血不伤正气。

这样一道糕点，补和泻相结合，促进食欲的同时，还能平肝潜阳、固护气血。通过饮食调养就能预防高血压，或者预防高血压前心衰继续发展到难治性心衰。

脾胃特别虚弱，虚不受补的人群，不适合食用。糖尿病人群食用要适量。

高血压人群可以吃黄芪

高血压人群也可以吃黄芪、参这类的补气药，现代药理研究发现，黄芪具有双向调节作用，血压高了能降压，血压低了能升压，但关键在于配伍得当和辨证准确。

刚刚也讲到高血压患者在初期确实阴虚阳亢为主，但大部分人会夹有气虚血瘀，因此专家会在处方中适当加入补气活血药，起到了早早坚固堤坝，不让“心水”泛滥决堤的效果。

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