智齿只是萌出的时间比较晚而已，和智慧半毛钱关系都没有。

智齿会长几颗（一般智齿会长几颗）

一般在16～25岁间萌出萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。

口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。

通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。

会影响其他牙齿的队列。由于智齿萌出前其他牙齿都早已站好队列了，等它生长出来时，就会多多少少受到其他牙齿的排挤。如果智齿萌出的阻力较大，形成了阻生齿或埋伏牙，我们称之为"阻生智齿"。

（1）冠周炎

智齿因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周围的牙龈成袋状，极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

（2）间隙感染

冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染。

（3）第二磨牙（邻牙）病变

向前倾斜的阻生智齿，因经常在邻牙间积存食物，易发生邻牙(下颌第二磨牙)龋坏。

（4）其他

阻生智齿还可能形成牙源性颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等。

（1）垂直生长的智齿不需要拔。

且有对牙，病人又在萌出年龄，有足够间隙，估计可以萌出者，不必拔除。

（2）能通过治疗保留的智齿不需要拔。

如位置很正，但有牙龈覆盖在齿面上，可进行手术来进行正常咬；如果智齿长得不正，但有生长空间，也可进行矫正来保留。

（3）第二磨牙损坏，智齿不需要拔。

如果第二磨牙破坏较大，松动明显不能保留时，可考虑拔除第二磨牙。此时如果此时智齿未完全萌出，有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙。如果智齿已萌出，有可能作为义齿基牙时，也可以保留。

（1）阻生智齿反复发作冠周炎需要拔出。

因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

（2）智齿本身有龋坏需要拔出。

如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，不如直接拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。

（3）引起第二磨牙（邻牙）病变需要拔出。

这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

（4）正畸治疗时需要拔出。

为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发，应拔除智齿，保证正畸治疗的效果。

（5）完全骨埋伏阻生的智齿需要拔出。

（6）引起神经痛时需要拔出。

可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿，或因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，需要拔除。

（7）时常引起食物堵塞时需要拔出。

由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。

胖编提醒各位，保留智齿的人更需格外注意口腔卫生，早晚刷牙到位，智齿也要仔细刷；饭后及时漱口，避免食物残渣残留。总之，为了保证口腔健康，一定要做好口腔清洁工作。

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