新农合报销范围(大连新农合报销范围)

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新农合报销的范围有哪些

新型农村合作医报销范围为：参加人员在统筹期内因在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治费、护理费等符合城镇职工医保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医基金支付设立起付标准和支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有限额。

新农合报销范围

新农合报销范围如下：1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（3）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿：（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元，手术费（参照标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％。3、大补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医的住院人一次性或全年累计应报医费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。镇级合作医住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放和化补偿年限额1.1万元。

【【法律依据】】

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医保险，由用人单位和职工按照规定共同缴纳基本医保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医保险，由个人按照规定缴纳基本医保险费。

【温馨提示】

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新农合报销范围包括哪些

法律分析：新型农村合作医报销范围有参加人员在统筹期内因为情原因在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治费、护理费等。如果有符合城镇职工医保险报销范围的部分，那么就有效医药费用。新农合报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大补偿三部分所组成。新型农村合作医基金支付设立起付标准和支付限额。

法律依据：《关于建立新型农村合作医制度的意见》新型农村合作医制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大统筹为主的农民医互助共济制度。从2003年起，各省、自治区、直辖市少要选择2-3个县（市）先行试点，取得经验后逐步推开。到2010年，实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医制度的目标，减轻农民因疾带来的经济负担，提高农民健康水平。

新农合报销范围明细是什么

法律分析：新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大补偿三部分。新型农村合作医报销范围为：参加人员在统筹期内因在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治费、护理费等符合城镇职工医保险报销范围的部分（即有效医药费用）。一、新农合报销范围

参加新农合的农民，凡在定点医机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门诊留观床位费也是可以报销的。

新农合报销范围如下：

门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医门诊补偿年限额5000元。

二、新农合报销比例

一、新农合门诊报销比例

1、村卫生室、卫生所报销比例60%;

2、镇卫生院报销比例40%;

3、二级医院报销比例30%;

4、三级医院报销比例20%;

5、镇级合作医门诊报销限额5000元/年。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条职工基本医保险、新型农村合作医和城镇居民基本医保险的待遇标准按照规定执行。

第二十七条参加职工基本医保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的，退休后不再缴纳基本医保险费，按照规定享受基本医保险待遇；未达到规定年限的，可以缴费规定年限。

第二十八条符合基本医保险药品目录、诊项目、医服务设施标准以及急诊、抢救的医费用，按照规定从基本医保险基金中支付。

第二十九条参保人员医费用中应当由基本医保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医机构、药品经营单位直接结算。