于斐，战略支援部队特色医学中心（原306医院），口腔科

磨牙的危害（经常磨牙的危害）

医学科普中心刘燕/崔彦编辑

夜磨牙，老年人的传统说法是肚子里有蛔虫，其实不然，磨牙是咀嚼肌不自主收缩而引起的规律性咀嚼肌运动。目前，学术界认为夜磨牙是中枢神经系统介导的一种睡眠行为，具体病因机制尚不明确。

夜里磨牙，上下牙直接接触，不仅力量大而且持续时间长，夜里磨牙的咬合力量是正常咀嚼力量的三倍以上，对牙齿甚至颞下颌关节骨质损害非常大，是一种不可逆的损耗。

夜磨牙常见危险因素

(1)精神压力大：这是夜磨牙最常见的病因。白天生活中的恐惧、愤怒等各种紧张情绪，没得到及时发泄，便会在睡眠时无意识表现出来，表现形式之一就是夜磨牙。

(2)不良咬合关系：不良的咬合关系，特别是后牙区的咬合干扰会加重磨牙，此类病因在制作磨牙颌垫时需注意磨牙硬颌垫要优于磨牙软颌垫。

(3)胃肠道疾病，内分泌失衡，营养不良。

(4)某些中枢神经系统疾病。

引发后果

夜磨牙会导致牙本质暴露，出现冷热刺激痛，磨耗进一步加重可导致牙神经坏死；此外，过度磨耗会使牙与牙之间的临接接触区破坏，从而导致食物嵌塞；再就是，夜磨牙会导致颞下颌功能紊乱。

解决方案

(1)心理行为治疗：尽量解除精神紧张和不愉快的情绪，这对治疗和预防磨牙症都有积极意义。

(2)药物治疗：患者因胃肠道疾病或营养不良导致的磨牙可通过补充维生素来尝试治疗。

(3)咬颌干预：正畸、调颌。

(4)咬颌板干预：一般指磨牙颌垫，夜间佩戴，将上下颌牙列隔离从而减少磨耗，也可减轻肌肉和关节的压力，这是在无法确定病因的情况下最常采取的治疗方法。

(5)肌肉松弛疗法：应用肌肉松弛仪效果不太明显，注射肉毒素降低咀嚼肌力量效果较为明显，但肉毒素会被人体代谢吸收，需要反复注射。

（配图来源于网络）