急性会厌炎，这是什么毛病？为什么发起病来这么凶险？

为什么会喉咙痛（为什么会喉咙痛咽口水都疼）

会厌，位于人体舌根部。急性会厌炎是喉科的急重症之一，主要表现为会厌高度水肿，这是一种主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变。细菌感染和病毒感染，是急性会厌炎最常见的病因。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉—头颈外科主任医师肖芒说：“急性会厌炎发病早期，一般来说，症状仅仅是咽痛，但从早期发展到严重程度，有时候几个小时甚至十几分钟就会出现像网上程序员那样的严重呼吸困难。病情可在瞬间加重，所以，喉咙痛，千万不能大意，及时重视、及时治疗，真的非常非常重要。”

对于严重的急性会厌炎患者，留院观察是必须的。“气管切开包都必须备在病人床边”。急性会厌炎导致的喉梗阻，可以说是耳鼻喉科“最紧急的急诊”了。

此前，肖医师接诊过附近县市一位40岁左右的患者秦先生（化名）。秦先生起初有些感冒症状，咽喉疼痛，到当地医院就诊。一查，会厌水肿明显，当地医生建议秦先生留院观察，但秦先生觉得，这是小题大做。就让医生给他开些抗生素，坚决要求回家。医生无奈，只能反复交代清楚病情，并让患者签署病情告知书。

秦先生在家待了五六个小时，感觉呼吸不畅，有点梗阻感，再次去当地医院就诊。这次，医生经过检查，强烈要求他留院观察，并建议必要时需要做预防性气管切开，结果秦先生还是坚决不同意，要求静脉输注抗生素，并埋怨当地医生水平差。医生苦口婆心劝秦先生，秦先生还是固执己见。最后，没办法，秦先生吵着要自己开车到杭州综合性医院检查。

让人遗憾的是，从当地医院到杭州，就这么短短的一小时路程，秦先生却没能走完。

肖医师惋惜道：“到我们医院的时候，人已经是抬下来的，非常遗憾。其实当地医生的诊断并没有错，是秦先生自己耽误了自己啊。”

在浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉—头颈外科，每年接触到的急性会厌炎患者有几十个，其中大部分病人经过明确诊断和及时合理的治疗后，都可以好转。但每年国内仍有不少患者因为发生急性会厌炎后没有及时诊治，而丢了性命。

急性会厌炎的治疗方法主要是激素治疗。“急性会厌炎引发的局部水肿会很明显，激素的使用可以在较短时间内改善水肿。”然后再配合抗生素，来控制炎症。

再不行，就只能尽快行气管切开。紧急气管切开的患者不多，一般来说每年两三个。对于急性会厌炎患者，必要的留院观察非常重要。

预防急性会厌炎的发生：

1、平时应加强锻炼，增强机体抵抗力。

2、对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延。

3、要保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。

4、糖尿病患者要注意控制血糖。

5、对儿童，可注射乙型流感嗜血杆菌疫苗，以预防该病原的感染。在成人则不推荐注射，除非是免疫力低下的特殊人群，如镰状红细胞型贫血、脾切除术后、肿瘤等影响免疫功能的情况。