“花非花，雾非雾。夜半来，天明去。来如春梦不多时，去似朝云无觅处”。这是唐朝著名诗人白居易的《花非花》，在临床工作中也有一些似“感冒”，非“感冒”的疾病。

2019年4月22日17:21分，一位家长抱着孩子跑到郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）小儿呼吸二病区医生办公室呼救：“大夫，大夫，快！救救我的孩子！”值班医师赵蕴卿看到一位40岁左右的家长怀抱一个约2岁的孩子，赵大夫急忙查看患儿，患儿精神差、面色发绀、高热，值班护士王亚林立即遵医嘱给予吸氧、心电监护……经过详细询问得知，患儿小宇（化名），1岁8个月大，4天前出现了发热、咳嗽、流涕、打喷嚏症状，当时精神状态还可以，小宇父母想着诊所离家近，方便又省事，就去了离家近的诊所，按“感冒”给予口服药物及灌肠治疗，效果不佳，遂给予“地塞米松及抗生素输注”，效果仍不佳。2天前患儿精神状态变差，4小时前抽搐1次，孩子口唇发绀，呼叫无反应，小便失禁，这可吓坏了小宇的父母，于是他们马上抱着孩子来到郑大三附院，便出现了开头的那一幕。

灌肠痛苦吗（做肠镜灌肠痛苦吗）

听了家长的描述，赵大夫一边安抚家长，一边立即为孩子进行详细查体，发现孩子颈部可触及一个2×3CM肿大的淋巴结，活动度差，无明显触痛，结膜充血，口唇稍干裂，双指趾末端红肿，有可能是“川崎病”。为了更进一步明确诊断，赵蕴卿及韩亚楠主治医师为孩子做了腰穿等相关辅助检查。第二天一大早，小儿呼吸科主任王秀芳、小儿呼吸二病区主任张艳丽、张艳副主任医师查房时肯定了“川崎病”的诊断，随即按川崎病给予应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物治疗。诊断明确、治疗得当，小宇的精神一天天好起来了，体温也逐渐下降至正常……复查腰穿结果也提示正常，心脏超声冠脉虽已扩张、但并不严重，小宇的父母紧缩的眉头舒展开了，小宇笑了，小宇的父母笑了，大家都笑了！这是临床工作的常态，也是小儿呼吸二病区医护人员一直在努力追求的幸福时刻！

小宇父母很是自责，本以为就是普通感冒，想着诊所方便又省钱，想着灌肠无痛苦、见效快，想着输上抗生素、激素就万事大吉了，没想到这么严重，孩子得的是自己从未听说的“川崎病”！自责之余，他们也感到万分的庆幸，庆幸带孩子来到了郑大三附院小儿呼吸二病区，正是由于张艳丽主任带领的医生团队医术精湛，余丰侠护士长带领的护理团队悉心照料，小宇才恢复的这么快！

什么是“川崎病”？

张艳丽主任介绍说，川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病，高发年龄是5岁以下儿童，表现为急性发热、皮肤黏膜病损、眼结膜充血，口唇干燥、皲裂，口腔粘膜充血，草莓舌，淋巴结无痛肿大，单侧比较常见，指趾端硬肿，手指端及肛周皮肤脱皮。川崎病容易损伤冠状动脉，最严重的危害是形成冠状动脉瘤，这是儿童期后天性心脏病的主要病因之一。

一般使用丙种球蛋白治疗36小时，患儿体温可降至正常，多数患儿预后良好，少数会有冠状动脉瘤形成。川崎病患儿出院后要坚持定期复查。

张艳丽主任提醒广大家长：

1、孩子发热固然常见，但高热不退、尤其是精神差，要尽快去正规的大医院就诊；2、诊所固然方便，灌肠表面舒服，殊不知可能是蕴藏了一颗不定时炸弹，激素、抗生素的不合理应用更危险！3、很多疾病貌似“感冒”，而非“感冒”，小宇得的“川崎病”只是其中之一，还有重症流感、重症手足口病……这些疾病若不能得到及早识别、及早处理可能会导致悲剧发生！

生命无价，每个人只有一次。孩子是家庭的希望，郑大三附院小儿呼吸二病区医护人员时刻铭记“健康所系、性命相托”的誓言，不忘初心、砥砺前行，为广大患儿的健康不懈努力！

小儿呼吸二病区联系电话：0371-66903346/66903347

张艳丽主任门诊时间：周一下午，周五全天

文：小儿呼吸二病区许远方张艳丽