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高血压为什么治不好

高血压如果血压不容易达标，难治的原因可能是患者的服药顺从性差，不能按时服药，或常常自行调整用药剂量等。患者不能改变不良生活习惯。降压药物使用不合理，如没有使用长效降压制剂，服用时间不合理，服药剂量不足，没有选择联合降压药物治疗等。选择联合降压时，三种降压药物中没有使用利尿剂。降压治疗时没有积极治疗引起继发性高血压的原发疾病等。高血压的治疗包括生活方式调整和药物治疗两方面，两者结合，通过联合使用降压药，绝大多数高血压都能够控制好。有些难治性高血压或顽固性高血压，需要寻找继发因素，看看是否存在某些特定的引起高血压的疾病，比如有无甲状腺机能亢进、醛固酮增多症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。继发性高血压明确后，如果这个继发因素又是可以治愈的，高血压有可能根治。而大多数属于原发性高血压，需要长期治疗才能控制好血压。

高血压为什么不能吃盐

高血压患者不是不能吃盐，而是对每日食盐的摄入总量有要求，临床指南规定高血压患者每天食用食盐的总量不超过6g。对于部分严重的高血压患者，要求严格的可能每天摄入食盐的总量不能超过3g。高血压是一种多种原因导致的收缩压或者舒张压升高引起的临床综合征，其具体的发病机制尚不清楚，可能与交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常、Na+/K+失衡等有关。在日常高血压的治疗中，首要的就是要低盐饮食，而不是不能吃盐，因为食盐中的Na+、Cl-对人体的健康也有非常重要的作用，所以要适量吃盐，而不能不吃盐。

高血压为什么不能抽烟

高血压患者是不能抽烟的，这是因为高血压和抽烟，都是引起动脉粥样硬化的重要原因。尤其是抽烟，是引起动脉粥样硬化的独立风险因素。也就是只要长时间大量抽烟，即使是年轻人，也容易患动脉粥样硬化疾病。比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重的甚至引起急性心肌梗塞现象发生。而抽烟是引起冠心病年轻化的关键因素，因此高血压患者不能抽烟。并且抽烟不只是增加动脉粥样硬化的发生，抽烟本身也会引起血压升高，影响血压的控制。

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