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2022年邢台新生儿医保办理流程(新生儿参加医保有什么用处)

新生儿因为刚从母体出来,身体机能还处于发育阶段,免疫系统尚未完善,因此面临疾病的风险是非常大的。邢台新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好,本文壹壹高考网小编帮大家整理了关于邢台新生儿医保办理

新生儿因为刚从母体出来,身体机能还处于发育阶段,免疫系统尚未完善,因此面临疾病的风险是非常大的。邢台新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好,本文壹壹高考网小编帮大家整理了关于邢台新生儿医保办理流程和所需材料如何办理的相关资料。

一、新生儿参加医保有什么用处

医保报销范围、比例和起付封顶标准因地而异,以邢台市信都区为例:

2021年邢台新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

新生儿参保后,可以享受到基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险的多层保障。基本医保:符合基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围。

1)门诊个人账户:个人账户60/年,账户余额可跨年累计使用。

2)住院医疗:统筹区内需先负担起付线后再纳入报销。一级医院起付线100元,报销90%;二级医院起付线400元,报销80%;三级医院起付线1000元,报销65%。

3)大病医疗:起付线为1万元,封顶线为每人每年40万元。实行分段按比例报销,分段报销比例为:起付线以上至10万元(含)报销60%,10万元以上至20万元(含)报销65%,20万元以上至封顶线报销70%。

新生儿在出生3个月内参保的,可以自出生之日起享受居民社会医疗保险待遇。如果住院前已办好社保卡,直接刷卡联网结算;如果在统筹区内出院时尚未办理好社保卡,需补全住院费用 , 待办好社保卡后,携带相关手续和社保卡回就诊医院联网结算。

二、新生儿医保怎么办理

新生儿在出生3个月内应办理居民医保参保登记。

具有本区户籍的新生儿,准备好办理材料包括:出生医学证明、婴儿户口本、准生证、父母双方本年度参保证明原件及复印件(邢台市区内参保的无需提供)。

办理地点:邢台市信都区医保中心,地址:泉北大街1001号(创业服务中心大楼)一楼行政服务中心大厅 。

缴费时间:学前儿童与当地居民医保的缴费时间一致,参保时间按照自然年度来计算。

缴费渠道:邢台市信都区2020年度居民医保缴费金额为255元。

有以下途径缴费:自助缴费:可通过“河北税务”微信公众号或自助办税机等自助办理。

(注:居民医保费用征收由税务部门负责,如有疑问请咨询税务服务电话0319-2131234、0319-2282009,以其解答为准。)

新生儿如何办理社保卡?

新生儿办理社保卡需监护人携带本人身份证、新生儿户口本等有效证件以及新生儿出生医学证明等关系证明(如果新生儿与其监护人在同一户口簿上,则关系证明使用户口簿即可),就近到社保卡服务中心办理。

(注:社保卡的办理属于社保部门职责,如有疑问请拨打0319-7353508、0319-3035121咨询,具体内容以其解答为准。)

注意事项

1,执行整户为单位的参保原则,市内其他县区户籍人员须到户籍地参保;

2,如果新生儿已经住院,在办事处录入系统后到社保大厅做实缴然后在社保卡网点办理应急社保卡。

三、办理住院应急社保卡所需材料

1、住院通知单(必须有医院收费部门盖章)原件及复印件;

2、本人身份证原件及复印件、电子照片(6周岁以下不需提供)。

电子照片要求:白底深色上衣,免冠无首饰,不戴眼镜,不露牙,人像不可发虚, 358 X 441 像素,350DPI 分辨率,24位深度,大小小于100K,以“身份证号+姓名”命名。用U盘拷取交到社保卡网点。

11月25日上午,在市政府新闻办组织召开的新闻发布会上,市医保局详细解读了邢台市城乡居民医保参保政策、参保流程等事项。

明年逐步有序实施城乡居民医保门诊统筹

邢台市目前正不断完善慢性病和城乡居民“两病”政策,积极推进门诊统筹制度改革。为全面提高城乡居民医保门诊保障水平,切实让真正需要的城乡居民医保患者看得起病、看的好病,按照国家和省医疗保障局要求,邢台市将于2021年逐步有序实施城乡居民医保门诊统筹制度,取消家庭账户,也就是将家庭账户的钱,汇集到一起,花在真正需要的人身上。

目前,城乡居民医保设置了家庭个人账户,每人每年有60块钱,年度不清零。取消家庭账户后,参保居民门诊看病并不是不能报销了,而是报销的更多了。而且为了平稳过渡,原家庭账户余额不会立刻清零,在规定时限内,依然可以继续使用。

门诊统筹具体政策将在12月底出台,发布会上,市医保局简单介绍了其中几个关键点。

门诊统筹主要依托社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等符合条件的基层定点医疗机构实施,基层参保群众门诊看病购药非常便捷。在乡镇卫生院就诊发生的检查费、治疗费、药费,以及在村卫生室发生的药费均可报销。

报销不设起付线。也就是说,邢台市城乡居民医保参保人员哪怕在村卫生室看病花了10块钱,也一样享受报销待遇。

年度封顶线为每人每年300元。村级最高支付限额不低于60元,包含在年度封顶线内。与家庭个人账户每人每年60元相比,很显然门诊统筹报销标准更高,参保群众门诊看病更有保障。

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