门诊上经常有病人问：我在杀幽门螺杆菌的14天里，需要注意点什么？

吃药后经常有病人问：我出现大便黑、小便黄、嘴巴苦，这些正常吗？是不是不能吃药了？

今天，我们就来说说，杀死幽门螺杆菌的14天，我需要怎么度过？

吃什么药？

一般来说，杀菌的药分三联和四联：

三联：一种胃药（**拉唑）、两种抗菌药

四联：两种胃药（**拉唑和铋剂）、两种抗菌药

不是所有的抗菌药都有用

目前证明有用的是这6个：阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、西环素、甲硝唑。

胃药：一般选的好一点，这样可以为杀菌创造很好的环境（酸度低）；

第一次杀菌：一般不选左氧氟沙星；

第二次杀菌：一般不选前面用过的抗菌药；

耐药比较多的：克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑；

对胃刺激大的：克拉霉素、甲硝唑、四环素；

具体的，需要根据每个人的不同情况，和医生一起商量决定。。。。。

怎么吃药？

吃什么药很重要，吃药的数字问题也一样很重要：

胃药：饭前半小时吃，减少胃里面的酸度，不要让胃酸把抗菌药“消化”掉；

抗菌药：饭后半小时吃，减少药对胃的刺激，同时也等胃药把胃里面的酸度降下来。

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最少不能少于10天，也不用超过14天。吃少了可能没用，吃多了也没有必要。

但在吃的时候，一定是每天都要吃，每顿不能错：

胃药：一般都是一天2次，每次吃多少可能有点不同。

抗菌药：

阿莫西林：每天2次，每次1.0g（如果你买的药是0.25g一片，那就是每次4片）

克拉霉素：每天2次，每次0.5g（如果你买的药是0.5g一片，那就是每次1片）

呋喃唑酮：每天2次，每次0.1g（如果你买的药是0.1g一片，那就是每次1片）

四环素：每天3次或者4次，每次0.5g（如果你买的药是0.25g一片，那就是每次2片）

甲硝唑：每天3次或者4次，每次0.4g（如果你买的药是0.2g一片，那就是每次2片）

左氧氟沙星：每天1次，每次0.5g（如果你买的药是0.5g一片，那就是每次1片）

或者是每天2次，每次0.2g（如果你买的药是0.1g一片，那就是每次2片）

这些数字问题一定不能错，不然就白吃了，前功尽弃！还有一个数字：停药1个月后复查，千万记住，是1个月，不要白查了！

注意什么？

吃药这10天到14天，吃药后的7天，都不能喝酒，不然后果很严重！

因为家庭传播是根除不彻底的主要原因，所以可以考虑家里人查一下是不是有，有的话一起治疗。

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但下面的情况，是正常的，不需要停药：

1、如果吃的药里面有克拉霉素，出现嘴巴苦、有时候有金属味道；

2、如果吃的药里面有铋剂，大便发黑；

3、如果吃的药里面有呋喃唑酮，小便发黄：需要多喝水，少吃火腿、香肠、水产品等。

4、如果出现有胃不舒服，可能和抗菌药有关系。。。。所以并不是所有的人一定要杀菌，一定要选择好。